Сучасні технології та нові підходи: ЛОР-відділення Одеської клінічної лікарні (фото)

Сергій Калинчук, генеральний директор Одеської обласної клінічної лікарні

В нашій лікарні декілька років тому відбулись кадрові зміни, які призвели того, що в нас змінилися як кількісні можливості роботи відділення ЛОР, так і якісні. В нас зараз відносно молодий завідуючий відділенням Мацюк Євген Володимирович, який достатньо широко запроваджує сучасні технології в лікуванні різних патологій. Тобто це не тільки ЛОР-патології, те до чого ми звикли — захворювання носа, захворювання вуха чи гортані. Це патології, які стосуються в цілому голови і шиї. Тим більше що обласна лікарня мультипрофільна і вона займається багатьма патологіями. Залучення, наприклад, щелепно-лицевих хірургів дало можливість зовсім нові операції робити, які до цього ще не робилися в обласній лікарні.

Зважаючи на те, що обласна лікарня є чи не єдиною лікарнею в області для наших пацієнтів, особливо для конгломерації Одеської — Одеського району: Біляївка, Доброслав, Визирка, Південне — це лікарня, яка на себе акумулює цих пацієнтів і впровадження такого мультидисциплінарного формату дає більш широкі можливості надання допомоги. Це й щелепно-лицева хірургія, це інша хірургія. До речі, ми почали виконувати складні оперативні втручання разом з нейрохірургами, де беруть участь ЛОР-фахівці для видалення пухлин мозку, аденом гіпофіза. Причому це робиться без операції на черепі безпосередньо і людина буквально наступного дня вже себе добре почуває, а через день вона вже покидає стаціонар. Коли такі операції робилися раніше, пацієнти потребували тижнів лікування післяопераційного періоду. Крім того, наші фахівці ЛОР-відділення дуже активно беруть участь в роботі над хірургією шиї та верхніх відділів грудної клітини. Тут вони дуже активно працюють із торакальними хірургами і загальними хірургами. Оця мультидисциплінарність дозволяє дійсно якісно змінити і результати роботи, і покращити якісні та кількісні показники. Якщо раніше людина знаходилася в відділенні, коли працювали тільки нейрохірурги або тільки торакальні хірурги, без залучення відповідних ЛОР-фахівців, ці пацієнти затримувались у лікарні по декілька тижнів інколи і місяців, а зараз ці всі процеси йдуть набагато швидше. І це дає результат. І взагалі у нас принцип роботи нашої лікарні — максимальна мультидисциплінарність.

Еліна Концева, директорка Визирського центру первинної медико-санітарної допомоги

Ми давали направлення на госпіталізацію не один раз і наші пацієнти обирали саме ЛОР-відділення обласної клінічної лікарні в місті Одесі і були дуже задоволені через те, що спектр наданих послуг був максимально розширений. Наскільки я знаю, ми спілкувалися с заввідділення, в них є спільне бачення і оперативне втручання ЛОР-фахівців, стоматологів. Тобто вони можуть робити більш розширені і гарні об'ємні операції, які не роблять в інших містах. Тому наші пацієнти обирають саме це відділення. Були в нас декілька складних випадків і всі оперативні втручання прийшли дуже успішно.

Віктор Байдан, завідуючий відділенням торакальної хірургії

В нашій лікарні розроблений мультидисциплінарний підхід до лікування великої кількості патологій в тому числі і ЛОР-патологій. Є такі патології, як захворювання трахеї — верхня третина трахеї і гортань, цієї патології займається ЛОР, але ми дуже часто допомагаємо в лікуванні цих хвороб, таких як пухлинні ураження трахеї, посттрахеостонічні стенози, яких ми маємо дуже велику кількість після перенесеного ковіду у хворих. Наші лікарі — ендоскопісти, хірурги допомагають в діагностиці цієї патології і подальшому лікуванні її. На сучасних апаратах виконується на доопераційному періоді фібробронхоскопія, діагностується стеноз трахеї. Дійсно співпрацюємо з ЛОР-лікарями і щелепно-лицевими хірургами, які в них в штаті є. Виконуються оперативні втручання при гнійних захворюваннях шиї і порожнини ротової і верхнього межистіння. Сумісні бригади оперують цих хворих, що дає дійсно значний позитивний результат в лікуванні, покращується лікування, скорочується термін перебування хворого в стаціонарі.

Віктор Романов, пацієнт

В мене був хронічний отит, внаслідок чого пропала барабанна перетинка, утворилася холестеатома — гниття кістки. Прийняли дуже добре, проконсультували, зробили КТ, підтвердилось усе, прооперували, промучилися зі мною. Вони зараз задоволені, я задоволений. Загоїлося все добре. Дуже їм дякую, що врятували, вилікували.

Вадим Марінов, пацієнт

Я звернувся з проблемою утрудненого носового дихання, у мене була викривлена перегородка носа, я дуже довго мучився. Я постійно погано дихаю, мені не вистачає кисню і відповідні наслідки від цього. Я звернувся до цієї лікарні, тому що мені неодноразово її рекомендували мої знайомі. Мені порадили саме мого лікаря, який дуже професійний. У нього операції проходять безперервно і всі його рекомендують. Відновлення проходить за планом, ми на зв’язку з лікарем. Він мені дає поради, рекомендації. Поки що я носом повноцінно не дихаю, але стан змінюється на краще.

Євген Мацюк, завідуючий відділенням отоларингології 

Ми спеціалізуємося на складних випадках в отоларингології та суміжних спеціальностей. Ми активно практикуємо мультидисциплінарні оперативні втручання у складних пацієнтів сумісно з нейрохірургами та щелепно-лицевими хірургами, де потрібен мультидисциплінарний підхід, коли однієї спеціальності недостатньо. Пацієнт отримує два оперативних втручання за одну операцію, отримує швидшу реабілітацію, в нього один післяопераційний період, одна анестезія, один курс антибіотикотерапії та післяопераційне ведення, що скорочує час на реабілітацію пацієнта та зменшує інвалідизацію хворих. У нас практикуються вже давно трансназальні видалення аденоми гіпофізу, це коли ЛОР-лікар проводить доступ до основи черепа, де росте пухлина гіпофіза і нейрохірург, не торкаючись зовсім мозку, видаляє пухлину без якихось уражень лобних ділянок. Тому реабілітація проходить швидше і немає порушень поведінки, так як немає ураження лобних доль.

Також ми практикуємо складні мультидисциплінарні втручання з щелепно-лицевими хірургами. Це саме металоостеосинтез переломів кісток лицьового черепа та складні одонтогенні синусити. Зазвичай це гайморити одонтогенні, які спричинені зубом певним і з пластикою співусть, з ендоскопічним розкриттям. Ми тут розвиваємо функціональну ендоскопічну синусохірургію носа. Тобто це операції, які відбуваються без розрізів на обличчі та під губою. Все виконується через носові ходи, через натуральні отвори.