Современные технологии и новые подходы: ЛОР-отделение Одесской клинической больницы (фото)

Сергей Калинчук, генеральный директор Одесской областной клинической больницы

В нашей больнице несколько лет назад произошли кадровые изменения, которые привели к тому, что у нас изменились как количественные, так и качественные показатели работы ЛОР-отделения. У нас сейчас относительно молодой заведующий отделением Мацюк Евгений Владимирович, который достаточно широко внедряет современные технологии в лечении различных патологий. То есть это не только ЛОР-патологии, то, к чему мы привыкли — заболевания носа, уха или гортани. Это патологии, касающиеся в целом головы и шеи. Тем более что областная больница многопрофильная и занимается многими патологиями. Привлечение, например, челюстно-лицевых хирургов дало возможность проводить совершенно новые операции, которые до этого ещё не проводились в областной больнице.

Учитывая, что областная больница является едва ли не единственной больницей в области для наших пациентов, особенно для конгломерации Одесского района — Беляевка, Доброслав, Визирка, Южный — это больница, которая принимает на себя этих пациентов, и внедрение такого мультидисциплинарного формата дает более широкие возможности для оказания помощи. Это и челюстно-лицевая хирургия, это и другие виды хирургии. Кстати, мы начали проводить сложные оперативные вмешательства совместно с нейрохирургами, в которых участвуют ЛОР-специалисты для удаления опухолей головного мозга и аденом гипофиза. Причём это делается без непосредственного вскрытия черепа, и человек буквально на следующий день уже чувствует себя хорошо, а через день он уже покидает стационар. Когда такие операции проводились раньше, пациентам требовались недели лечения в послеоперационном периоде. Кроме того, наши специалисты ЛОР-отделения очень активно участвуют в работе по хирургии шеи и верхних отделов грудной клетки. Здесь они тесно сотрудничают с торакальными хирургами и общими хирургами. Такая междисциплинарность позволяет действительно качественно изменить результаты работы и улучшить качественные и количественные показатели. Если раньше пациент находился в отделении, где работали только нейрохирурги или только торакальные хирурги, без привлечения соответствующих ЛОР-специалистов, то такие пациенты задерживались в больнице по несколько недель, а иногда и месяцев, а сейчас все эти процессы проходят гораздо быстрее. И это дает результат. И вообще принцип работы нашей больницы — максимальная мультидисциплинарность.

Элина Концевая, директор Визирского центра первичной медико-санитарной помощи

Мы не раз давали направления на госпитализацию, и наши пациенты выбирали именно ЛОР-отделение областной клинической больницы в Одессе и были очень довольны тем, что спектр предоставляемых услуг был максимально расширен. Насколько я знаю, мы общались с заведующим отделением, у них есть единое видение и возможность оперативного вмешательства ЛОР-специалистов, стоматологов. То есть они могут проводить более сложные и качественные объемные операции, которые не делают в других городах. Поэтому наши пациенты выбирают именно это отделение. У нас было несколько сложных случаев, и все оперативные вмешательства прошли очень успешно.

Виктор Байдан, заведующий отделением торакальной хирургии

Это действительно так: в нашей больнице разработан мультидисциплинарный подход к лечению большого количества патологий, в том числе и ЛОР-патологий. Существуют такие патологии, как заболевания трахеи — верхняя треть трахеи и гортань; этими патологиями занимается ЛОР, но мы очень часто помогаем в лечении таких заболеваний, как опухолевые поражения трахеи, посттрахеостомические стенозы, которых у нас очень много у пациентов после перенесенного COVID-19. Наши врачи — эндоскописты и хирурги — помогают в диагностике этой патологии и её последующем лечении. На современном оборудовании в предоперационном периоде проводится фибробронхоскопия, диагностируется стеноз трахеи. Действительно, мы сотрудничаем с ЛОР-врачами и челюстно-лицевыми хирургами, которые есть в их штате. Проводятся оперативные вмешательства при гнойных заболеваниях шеи, полости рта и верхней части межреберной области. Совместные бригады оперируют этих пациентов, что дает действительно значительный положительный результат в лечении, улучшается качество лечения, сокращается срок пребывания пациента в стационаре.

Виктор Романов, пациент

У меня был хронический отит, в результате чего пропала барабанная перепонка, образовалась холестеатома — гниение кости. Приняли очень хорошо, проконсультировали, сделали КТ, всё подтвердилось, прооперировали, поработали со мной. Они сейчас довольны, я доволен. Всё хорошо зажило. Огромное им спасибо, что спасли, вылечили.

Вадим Маринов, пациент

Я обратился с проблемой затрудненного носового дыхания, у меня была искривленная перегородка носа, я очень долго мучился. Я постоянно плохо дышу, мне не хватает кислорода, и от этого возникают соответствующие последствия. Я обратился в эту больницу, потому что мне неоднократно её рекомендовали мои знакомые. Мне посоветовали именно моего врача, который очень профессионален. У него операции проходят постоянно, и все его рекомендуют. Восстановление проходит по плану, мы на связи с врачом. Он дает мне советы и рекомендации. Пока я носом полноценно не дышу, но состояние меняется к лучшему.

Евгений Мацюк, заведующий отделением отоларингологии

Мы специализируемся на сложных случаях в отоларингологии и смежных специальностях. Мы активно практикуем мультидисциплинарные оперативные вмешательства у сложных пациентов совместно с нейрохирургами и челюстно-лицевыми хирургами, когда требуется мультидисциплинарный подход, а одной специальности недостаточно. Пациент проходит два оперативных вмешательства за одну операцию, быстрее реабилитируется, у него один послеоперационный период, одна анестезия, один курс антибиотикотерапии и послеоперационное ведение, что сокращает время реабилитации пациента и снижает инвалидизацию больных. У нас уже давно практикуются трансназальные удаления аденомы гипофиза: ЛОР-врач обеспечивает доступ к основанию черепа, где растет опухоль гипофиза, а нейрохирург, совершенно не затрагивая мозг, удаляет опухоль без каких-либо повреждений лобных долей. Поэтому реабилитация проходит быстрее и не возникает нарушений поведения, так как нет поражения лобных долей.

Также мы проводим сложные мультидисциплинарные вмешательства совместно с челюстно-лицевыми хирургами. Речь идет именно о металлоостеосинтезе переломов костей лицевого черепа и сложных одонтогенных синуситах. Обычно это одонтогенные гаймориты, вызванные конкретным зубом, с пластикой соустий и эндоскопическим вскрытием. Мы здесь развиваем функциональную эндоскопическую синусохирургию носа. То есть это операции, которые проводятся без разрезов на лице и под губой. Всё выполняется через носовые ходы, через естественные отверстия.