В Україні введуть нові пакети медпослуг від держави

Наступного тижня Кабмін розгляне нову Програму медичних гарантій на 2021 рік. Наразі її допрацьовує Національна служба здоров’я України (НСЗУ), і там заявляють, що в деяких випадках тарифи на медпослуги підвищать в 1,5-2 рази, передають «Вести». Мова про бюджетне фінансування за кожну конкретну маніпуляцію, яка пацієнту повинна робитися безкоштовно.

Опитані «Вестями» лікарі запевняють, що грошей все одно мало. Крім того, оплату ставлять в залежність від пролікованих випадків, а якщо їх буде менше навіть з об'єктивних причин, деякі лікарні можуть опинитися на межі закриття.

Нова Програма медгарантій почне діяти з 1 квітня, а порядок її реалізації повинен затвердити Кабмін на наступному тижні. Після чого НСЗУ почне укладати договори з постачальниками медпослуг.

Пресслужба НСЗУ

Зараз йде процес формування нових тарифів на медичні послуги, їх обговорюють на засіданнях робочих груп експерти. Поки ми їх не оприлюднили, оскільки до остаточного затвердження ще можуть змінитися.

Всього підготовлено 35 пакетів медпослуг, які передбачають первинну допомогу, а також екстрену, спеціалізовану і високоспеціалізовану. Плюс лікування хворих з ковідом і паліативна допомога.

Тепер послуги не прив’язані до реєстрації пацієнтів. Крім того, сімейні лікарі будуть також лікувати туберкульоз, а з липня з’являться мобільні психіатричні команди, які надають допомогу на дому.

У НСЗУ кажуть, що один із пріоритетних напрямків — це медична допомога в складних неонатальних випадках, а тому вона оплачується за найвищим тарифом. Так, один випадок догляду за новонародженим вагою до 1 500 грамів буде оплачуватися в розмірі 135 тис. грн. Зараз це оцінюється у 20 700 — 98 500 грн.

Головлікар КНП «Київський міський пологовий будинок № 5» Дмитро Говсєєв вважає, що, попри високий тариф, ця сума недостатня.

Дмитро Говсєєв, головлікар КНП «Київський міський пологовий будинок № 5»

Це добре, але, щоб було зрозуміло, один складний випадок з виходжування недоношених новонароджених вагою до 1,5 кг в Європі, на яку ми орієнтуємося, коштує стільки ж, але в іншій валюті — євро. Передчасних пологів на наш пологовий будинок — 10%, тобто 500 дітей. І серед них половина вагою до 1,5 кг. Їхнє лікування дороге і довге, воно включає і реабілітацію, і соціалізацію, і дорогу апаратуру. А якщо немовля народилося вагою 500 грамів, це, як би цинічно не звучало, «золота дитина». Але потрібно враховувати, що Київрада доплачує нам допомогу за програмою «Здоров’я киян», тому нам нічого скаржитися взагалі.

Тариф на пологи також буде збільшений — з 8 тис. до 10 тис. грн.

Дмитро Говсєєв, головлікар КНП «Київський міський пологовий будинок № 5»

Ця сума не враховує всі витрати й не може враховувати, оскільки вона середня. Один випадок може обійтися в 100 тис. грн, а інший може коштувати й дешевше 8 тисяч.

Тариф на лікування інсульту тепер буде залежати від наданої допомоги. У разі проведення лікувальних ендоваскулярних втручань — 99 тис. грн. Це сучасний спосіб видалення згустку крові. А вартість лікування інсульту з використанням тромболітичної терапії обійдеться в 42 тис. грн. Також розподіляється вартість послуг гострого інфаркту міокарда. У разі проведення стентування тариф становитиме 32 тис. грн. При цьому стенти будуть і далі закуповуватися централізовано.

Кардіологиня, професорка Катерина Амосова сказала, що цієї суми також занадто мало.

Катерина Амосова, кардіологиня, професорка

Що стосується вартості лікування інсульту, це хоч якось по-божому. Але виходить, що вартість лікування інфаркту міокарда без стентування залишається колишньою. А цього недостатньо.

За її словами, будь-яка сума повинна ґрунтуватися на національних стандартах, але в Україні вони не розроблені. У підсумку сума на лікування практично не змінюється, хоча її й так не вистачало. Крім того, нова модель фінансування залежить лише від пролікованих випадків.

Катерина Амосова, кардіологиня, професорка

НСЗУ платить гроші за випадок, їх отримує директор, який нараховує високу зарплату собі та своїм заступникам, як кажуть, по 100 тис. грн. А медсестри та рядові лікарі задовольняються мінімальною зарплатою — 6-7 тис. грн. Сам головний лікар визначає, скільки і яких фахівців йому потрібно в штаті. Але ситуація з коронавірусом вже показала, що такий підхід неправильний. Він може привести до таких ситуацій, коли лікарні в невеликому місті можуть залишитися взагалі без коштів. Припустимо, люди не доїдуть, і тоді що, лікарня не отримає грошей? Платити потрібно за готовність прийняти хворих, і це ми побачили вже під час пандемії. Все, що відбувається зараз з розподілом грошей, це наслідок так званої медичної реформи. Але нинішня Верховна Рада навіть не спробувала їх змінити.

У новому пакеті «Стоматологічна допомога дорослим та дітям» Програми медгарантій передбачається можливість отримати безкоштовні стоматологічні послуги. Але тільки в певних випадках. А саме, якщо у пацієнта діагностовано:

пульпіт;
перелом зуба;
невралгія трійчастого нерва;
хімічний опік слизової рота;
слинно-кам’яна хвороба;
карбункул або фурункул;
травми м’яких тканин щелепно-лицевої ділянки.

Ні протезування, ні установка брекетів безкоштовними не будуть.

Нагадаємо, в Мінцифрі заявили, що українці зможуть записуватися в чергу на вакцинацію проти COVID-19 через єдиний портал державних послуг «Дія».

Схожі новини:

Всі публікації